Limitaciones de los rangos de referencias de pruebas de laboratorio llamados “normales”

Muchos estudios a lo largo de los años han encontrado correlaciones entre los resultados de laboratorio bajos-normales o altos-normales y los problemas de salud.

En otras palabras, los resultados de las pruebas en el extremo inferior o superior del rango “normal” se han asociado con riesgos para la salud.

A continuación se detallan algunos ejemplos, pero sabemos que abundan muchos más.

Por ejemplo, los niveles de glucosa altos y normales se han asociado de manera fuerte e independiente con el riesgo de cardiopatía metabólica.

Aunque la medicina convencional considera que la glucemia en ayunas por debajo de 100 mg/dL es normal, los niveles superiores a 85 mg/dL se han relacionado con problemas de salud.

Las pruebas de hormona tiroidea son otro ejemplo donde los rangos de referencia normales pueden incluir niveles que no son óptimos.

Si bien el rango normal de TSH abarca desde 0.45 hasta 4.5 μUI/ml, los niveles superiores a 2.5 μUI/ml se han relacionado con el síndrome metabólico y los triglicéridos elevados.

Los niveles altos de homocisteína en suero se han asociado con un mayor riesgo de lesiones ateroscleróticas en la arteria carótida de individuos sanos.

Sin embargo, otro estudio que siguió a 1,284 hombres coreanos, concluyó que las proporciones altas de albúmina urinaria a creatinina predicen el desarrollo de hipertensión y es lamentable que estos estudios generalmente son ignorados por médicos convencionales que solo confían en rangos de referencia normales.

Una revisión de expertos en 2016 concluyó que el rango de referencia normal para el magnesio sérico en realidad incluye niveles que indican una deficiencia subclínica de magnesio.

Estos autores citaron muchos ensayos que demostraron que los niveles de magnesio que de hecho son demasiado bajos, pero que generalmente se consideran aceptables, están asociados con un elevado riesgo de diabetes y trastornos metabólicos, presión arterial alta y enfermedades cardiovasculares que acortan la vida útil considerablemente.

Desafortunadamente, a pesar de esta reciente revisión de expertos sobre el magnesio sérico, la mayoría de los profesionales de la salud aún consideran que el magnesio en el extremo inferior del rango de referencia es “normal” y no toman medidas correctivas.

¿Deberías comer antes de un análisis de sangre?

Los análisis de sangre estándar generalmente se hacen en ayunas. Sin embargo, varios estudios muestran que los niveles sanguíneos elevados de triglicéridos y glucosa después de la comida son peligrosos.

Lo mismo es cierto para la homocisteína, que puede ser normal después de un ayuno durante la noche, pero se eleva durante un día de ingestión de carne alta.

Los niveles de glucosa en ayunas solo no identifican a las personas con un mayor riesgo de enfermedad relacionada con la glucosa porque no detectan picos de glucosa peligrosos después de la comida.

El método actual de extraer sangre solo en “ayuno” puede no reflejar adecuadamente la glucosa, el triglicérido, la homocisteína y el estado de las lipoproteínas posprandiales de un individuo a lo largo de un día típico.

Por definición, los análisis de sangre en ayunas se realizan ocho o más horas después de su última comida. Este método de solo analizar sangre cuando está en un estado artificial de “ayuno” puede no representar los marcadores de riesgo vital específicos para un individuo.

En otras palabras, después de cada comida, el nivel de azúcar en sangre y triglicéridos aumentará, pero debe volver a la normalidad varias horas después.

Dependiendo de la consistencia y la frecuencia de las comidas consumidas, una persona puede sufrir silenciosamente lesiones en los tejidos durante un día normal que no se detectan cuando se extrae sangre después de un ayuno de 8 a 12 horas.

El dogma convencional es difícil de cambiar, incluso cuando el sentido común y la ciencia convincente indican un mejor enfoque.

Con base en un volumen de datos acumulado, es bueno el consideras tomar tu próxima extracción de sangre 2-4 horas después de una comida, lo más cerca posible de lo que normalmente comes y bebes la mayoría de los días, incluido el ejercicio físico.

Con esta segunda prueba será más fácil cotejar los indicadores y verificar la “normalidad” de la prueba.